Меланома у чернокожих пациентов?

melanoma u chernokozhikh patsientovОбратила внимание на сообщение Reuters Health Information «Melanoma Less Common But More Deadly for Black Patients» By Lisa Rapaport,  J Am Acad Dermatol ,.August 05, 2016 (ИСТОЧНИК: http://bit.ly/2b5kP8r).

По наблюдениям американских врачей белокожие пациенты с меланомой имеют более высокую общую выживаемость по сравнению с чернокожими. Авторы объясняют это тем, что врачи и сами пациенты не насторожены в отношении риска возникновения меланомы у темнокожих, поскольку считают, что люди с темной кожей не могут заболеть меланомой.

Ученые проанализировали данные реестра заболеваемости с 1992 года по 2009 год по заболеваемости меланомой. Анализ показал, что афро-американцам диагноз устанавливался на более поздних стадиях меланомы и сам процесс тяжелее поддавался лечению. Исследование имеет ограниченный характер в связи с тем, что авторы не учитывали  наследственность, продолжительность наблюдения, локализацию и т.д.

В любом случае исследование показывает, что не зависимо от цвета кожи, люди должны принимать меры защиты от инсоляции и проходить ежегодный осмотр у дерматолога.

Я думаю, исследование дает начало новому направлению в изучении патогенеза меланомы. Мы прекрасно знаем, что реакция кожи на УФ во многом зависит от исходного состояния пигментации. В гиперпигментированной коже умеренные дозы УФ стимулируют меланогенез, тогда как в депигментированной коже, УФ вызывает деструкцию и распад меланоцитов, не успевших еще защититься пигментным экраном. Это объясняет то, что солнечный ожог является предиктом заболевания. Таким образом, наблюдения американских ученых позволяют по новому взглянуть на патогенез меланомы и, вполне возможно, что пигментная экранная защита от солнца не играет ведущую роль в канцерогенезе. Может быть механизмы воздействия солнца на меланоциты другие.