Профессор Галлямова: о красоте и здоровье кожи

Закон «парных случаев». Случай из практики

2022-08-29 15:47 Для специалистов
Хочу с вами поделиться  клиническими случаями с недавнего приема.

Закон «парных случаев».
На прием одна за другой пришли девушки, которым я поставила диагноз: алопеция инкогнито. Редкий случай, поэтому меня «распирает» от нетерпения поделиться с вами.

На этом диагнозе я в свое время допустила ошибку, поэтому у меня на него «нюх».

Это гнездная алопеция, но потеря волос равномерная по всей голове, а не очагами, поэтому спутать с обычной телогеновой алопецией легко. Кроме того, найти характерные для гнездной алопеции трихоскопические признаки сложно.

На что ориентируемся? Большая степень потери волос, пул-тест резко положительный (обязательно исключить прямую связь с ковид-инфекцией), корень некоторых волос находится в анагене. Трихоскопически – много желтых точек, но сложно найти черные точки при такой потере волос, также нет обломанных и восклицательных волос. Так что основные ориентиры: интенсивное выпадение волос с анагеновыми волосами и множество желтых точек.

Девушки не разрешили их сфотографировать, но я вам покажу их трихоскопию:

Пациент 1

Пациент 2